Nguyễn Trần Hiển - Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Trưởng ban Quản lý dự án TCMR về vấn đề này
Tỷ lệ mắc các bệnh trong chương trình TCMR giảm rõ rệt qua các năm. PV: Trân trọng cảm ơn GS về cuộc bàn thảo này! Mai Linh (Thực hiện).
TS. Thực hành đáp ứng nhanh bằng vắc-xin trên địa bàn xã/phường nếu có ca sởi; Nâng cao chất lượng công tác giám sát bệnh sởi, tăng cường sự phối hợp giữa các cơ sở y tế phòng ngừa và bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh; Tăng cường vai trò của Ủy ban nhà nước công nhận loại trừ bệnh sởi thuộc Bộ Y tế. Hiện nay, đã có hơn 30 bệnh nhiễm trùng có thể phòng ngừa được bằng vắc-xin. Việt Nam cùng với 32 nhà nước khác trong khu vực đã giảm đáng kể sự lưu hành và lây truyền của virut sởi và đang thu thập các chứng cứ loại trừ sởi.
TS. Cần duy trì và củng cố đội ngũ cán bộ làm mướn tác TCMR từ Trung ương đến cơ sở duyệt đào tạo liên tục, giám sát hỗ trợ kỹ thuật, có cơ chế và chế độ đãi ngộ thích đáng. Vấn đề là làm sao có thể duy trì được tỷ lệ tiêm chủng cao trên 95% với chất lượng và độ an toàn cao. Năm 1984, cả nước 87. Năm 2012, còn 578 ca sởi lâm sàng.
PV: Về đích loại trừ bệnh sởi thì sao, thưa GS? GS. Để giúp độc giả hiểu thêm về TCMR, phóng viên (PV) báo Sức khỏe&Đời sống đã có cuộc trao đổi với GS. Cùng với các hoạt động nâng cao hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế, sự tăng đầu tư nguồn lực và kinh phí, với việc đưa thêm các vắc-xin mới vào chương trình TCMR trong 5 năm tới (vắc-xin phế cầu phòng viêm phổi, vắc-xin Rota phòng tiêu chảy và các vắc-xin khác như sốt vàng, não mô cầu, viêm não Nhật Bản, Rubella, thương hàn, HPV.
Chương trình Tiêm chủng mở mang (TCMR) được khai triển trên khuôn khổ cả nước từ năm 1985 và đã đạt được những kết quả to lớn trong công tác săn sóc và bảo vệ sức khỏe con nít.
Bệnh tê liệt còn lưu hành ở nhiều nước trên thế giới có nguy cơ xâm nhập vào Việt Nam. Bên cạnh đó cần huy động sự ủng hộ của quốc gia, Chính phủ, chính quyền, ban ngành đoàn thể các cấp, sự chỉ đạo mạnh mẽ của Bộ Y tế, sự vào cuộc của ngành y tế các cấp, sự hỗ trợ về kỹ thuật và nguồn lực trong nước và quốc tế dành cho mục tiêu loại trừ bệnh sởi.
Việt Nam được quốc tế xác nhận là quốc gia đã tính sổ bệnh thua vào năm 2000, loại trừ uốn ván lọt lòng vào năm 2005 và đang tiến tới đích loại trừ bệnh sởi.
Di dân, toàn cầu hóa dẫn đến nguy cơ thâm nhập dịch từ vùng có dịch và các nước lưu hành dịch trong và ngoài khu vực Tây Thái Bình Dương có thể ảnh hưởng đến việc giữ vững những thành quả đã đạt được của TCMR. Dự kiến năm 2014, Việt Nam sẽ khai triển vắc-xin sởi - Rubella cho đối tượng trẻ từ 9 tháng đến 14 tuổi trong toàn quốc do GAVI tài trợ. Bên cạnh những ích lợi trực tiếp nêu trên, vắc-xin còn có những tác động tích cực đối với cá nhân người được tiêm chủng và cộng đồng như tăng khả năng và năng suất lao động do không bị ốm đau; đặc biệt giảm thời kì, công sức phí chăm sóc y tế của bác mẹ do không phải chăm chút trẻ bị ốm, từ đó góp phần bảo vệ và nâng cao sức khỏe nữ giới, giảm phí y tế, góp phần phát triển kinh tế xã hội, giảm nghèo.
Ngoài việc làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vắc-xin còn làm giảm mắc các bệnh nhiễm trùng thời cơ khác, giảm số ngày ốm và nhập viện, giảm tình trạng tàn phế hay mất khả năng lao động do bệnh tật gây nên và giúp trẻ phát triển về thể chất và trí não. Cụ thể là, tăng tỷ lệ tiêm chủng 2 mũi vắc-xin sởi cho trẻ 9 và 18 tháng tuổi trong tiêm chủng luôn đạt trên 95% ở cả thảy các quận/huyện; triển khai chiến dịch tiêm chủng vắc-xin sởi - Rubella trong chương trình TCMR với sự hỗ trợ của Tổ chức Liên minh toàn cầu về vắc-xin và tiêm chủng cho khoảng 23 triệu trẻ từ 9 tháng đến 14 tuổi trên toàn quốc trong năm 2014; Chủ động động lập mưu hoạch và triển khai tiêm vắc-xin sởi cho đối tượng nguy cơ cao.
Ước lượng chương trình đã đề phòng cho 6,7 triệu trẻ không mắc bệnh và 43. Không giống như các can thiệp y tế khác, vắc-xin giúp cho phòng ngừa và bảo vệ sức khỏe cho con người và qua đó góp phần tạo nên những thế hệ khỏe mạnh. Việc đẩy nhanh tiến trình tiến tới đích loại trừ bệnh sởi tại Việt Nam là việc làm cần thiết để hòa nhập với xu thế chung của cả khu vực.
Nguyễn Trần Hiển: Theo tổng kết của Liên minh toàn cầu về vắc-xin và tiêm chủng (GAVI), trong thập kỷ vừa qua, vắc-xin viêm gan B và Hib được đưa vào chương trình TCMR ở nhiều nước đang phát triển đã góp phần đề phòng cho 5 triệu con trẻ khỏi bị tử vong vì các bệnh nhiễm trùng nhờ tiêm vắc-xin.
TS. Ư đến thăm điểm tiêm chủng tại TYT Tân Bình, Hải Dương
Từ năm 2003, nước ta không có ca tử vong do sởi. TS. TS. 000 trẻ khỏi bị tử vong do các bệnh có thể ngừa bằng vắc-xin như lao, thua, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B.
), Hy vọng vào năm 2015 thế giới có thể sẽ phòng ngừa thêm 4,2 triệu trẻ nít nữa không bị chết vì các bệnh nhiễm trùng, góp phần đạt được mục tiêu của thiên niên kỷ làm giảm hai phần ba số trẻ em chết dưới 5 tuổi vào năm 2015 so với năm 1990.
Nguyễn Thanh Long - Thứ trưởng Bộ Y tế và GS. Nguyễn Trần Hiển: Chúng ta đã giảm 152 lần số mắc bệnh sởi.
Việt Nam đang phát triển các đề cương xin tương trợ của GAVI cho việc đưa thêm các vắc-xin mới vào chương trình TCMR trong các năm tới. Nguồn ngân sách quốc gia tăng hàng năm song chưa đáp ứng được đầy đủ nhu cầu của công tác TCMR trong khi nhu cầu ngày càng cao của nhân dân về tiêm chủng đòi hỏi phải đưa vắc-xin thế hệ mới an toàn và và vắc-xin mới vào chương trình TCMR như các vắc-xin phòng Rubella, đi tả cấp do Rota, viêm phổi do phế cầu, ung thư cổ tử cung do nhiễm virut HPV.
PV: Xin GS cho biết hiệu quả của việc triển khai các vắc-xin trong chương trình TCMR? GS. Nguyễn Trần Hiển: Vắc-xin là một dụng cụ rất hiệu quả trong ngừa các bệnh lây truyền. Việc tiếp cận đối tượng tiểm chủng và khai triển tiêm chủng khó khăn, tỷ lệ đẻ tại nhà cao, việc chăm sóc sản khoa vô khuẩn chưa được phổ thông ở miền núi, vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa, tiếp cận các các quần thể di biến động.
Nhờ có vắc-xin và sự khai triển rộng rãi hoạt động tiêm chủng, nhiều đời trẻ con đã được bảo vệ khỏi nhiều bệnh dịch hiểm nguy.
PV: Thập kỷ trước tiên của thế kỷ 21 được coi là thập kỷ thành công nhất của lịch sử phát triển vắc-xin với các vắc-xin mới là vắc-xin viêm màng não do não mô cầu, vắc-xin phế cầu phòng viêm phổi, vắc-xin Rota phòng tiêu chảy và vắc-xin phòng virut HPV gây ung thư cổ tử cung. TS. TCMR được coi là chìa khóa để đạt được mục tiêu thiên niên kỷ và đầu tư cho tiêm chủng là đầu tư cho phát triển.
Ảnh: Mai Linh PV: Bên cạnh những thành tựu đạt được, GS có thể nói về những khó khăn còn tồn tại trong công tác TCMR ở Việt Nam? GS. , Cần có sự đầu tư lớn hơn. So sánh năm 1985 - năm bắt đầu triển khai TCMR trên toàn quốc với năm 2010, tỷ lệ này giảm từ hàng chục đến hàng trăm lần.
796 ca mắc. Với những hiệu quả to lớn của tiêm chủng mang lại, cùng với việc tiêm trở lại vắc-xin Quinvaxem, sẽ có thêm vắc-xin mới được đưa vào chương trình TCMR, mở ra nhiều hy vọng cho sức khỏe cộng đồng.
TS. PGS. Nguyễn Trần Hiển - Viện trưởng Viện VSDT T. Đạt được thành quả đã khó, giữ vững thành tựu lại càng khó khăn hơn nhiều.
Ngoại giả, viện trợ quốc tế có khuynh hướng giảm dần do nước ta đã thoát ra khỏi danh sách các nước nghèo, cũng là một khó khăn đáng kể. Vậy tới đây những vắc-xin nào sẽ được khai triển trong chương trình TCMR, thưa GS? GS. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh sởi là khi sau 3 năm chứng minh được không còn lây nhiễm căn bệnh này, không có dịch sởi xảy ra và tỷ lệ mắc sởi là dưới 1/1 triệu người.
Nguyễn Trần Hiển: thành tựu đạt được sau gần 30 năm triển khai TCMR ở nước ta là rất lớn nhưng thách thức trước mắt cũng không nhỏ.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét